5月份，国内连发2起医院感染暴发事件，性质恶劣、后果严重。为了树立感染防控是贯穿诊疗活动的“主线”、是保证患者安全的“底线”和依法执业的“红线”“三线”思维，更好地控制医院感染，防止院内感染的流行与暴发，切实落实好医院感染管理控制措施，进一步提升医院管理质量，保障医疗安全，院感办于5月15日至6月6日在全院开展控制医院感染风险“扫雷”活动，科室与院感办一起共同扫出自己科室的“雷点”，同时针对这些“雷点”逐一进行梳理并进行扫除，达到医院感染措施的有效落实，提高医务人员的感控意识及感控工作的敏感性。
方法与步骤：

• 院感办向医院提出开展本次活动的目的和意义。
• 通过院内网下发通知，要求各科室参与，共同“扫雷”。
• 与科室负责人认真探讨，鼓励他们提出医院感染管理环节中存在的风险与漏洞。
• 针对本次活动存在的“雷点”立即整改并进行总结。

        为确保活动取得实实在在的效果，院感办组织了三个阶段活动：
        一是学习文件，自查整改阶段。首先利用院周会在医院中层会议上传达，要求各科室引以为戒，防患于未然，组织本科室人员认真学习。其次是下发自查通知，要求各科室认真自查整改，并将整改情况由科室负责人签字确认后上报院感办。

        二是督导检查阶段。现场查看各项防控制度的落实；随机提问医务人员感控知识的培训与效果。
        三是追踪检查阶段。对此次督导检查中存在的问题，进行追踪检查并与绩效挂钩。
       本次活动共扫出风险“雷点”10个，其中6个问题科室内能自行解决；3个问题需要兄弟科室协助解决；1个需要医院解决。落实院感十项核心制度是我们目前工作的重点，感控，永远在路上。